一、发病机理
癫痫是脑神经元非常放电引起的慢性神经系统疾病，其中枢计制波及以下方面：
1. 遗传要素
- 约30%-40%的癫痫与遗传关系，如离子通谈基因突变（钠、钾、钙通谈非常）或单基因遗传病（如Dravet概述征）。
- 眷属史患者后代患病风险为2%-5%，但多数癫痫为多基因遗传，环境要素起触发作用。
2. 脑毁伤与结构非常
- 围产期毁伤：缺氧缺血性脑病、产伤是儿童癫痫主要诱因。
反差- 继发性病变：脑肿瘤、脑血管无理、脑外伤后瘢痕、颅内感染（如脑膜炎）等导致局部非常放电。
3. 神经递质失衡
张开剩余85%- 兴盛性递质（谷氨酸）与扼制性递质（GABA）失衡，导致神经元膜踏实性下落，激励非常同步放电。
4. 免疫与代谢非常
- 氧化应激激活小胶质细胞，开释促炎因子（如IL-1β），加重神经元毁伤。
- 代谢性疾病（如低血糖、尿毒症）或药物（如抗生素）可能诱发癫痫。
二、颐养原则
1. 截至发作优先：首选药物截至，70%-80%患者可通过步调用药兑现无发作。
2. 个体化决策：凭证发作类型（局灶性/全面性）、病因（遗传性/继发性）及年事选拔药物。
3. 永恒科罚：捏续用药2-5年无发作后，可推敲减停药，需脑电图监测复旧。
4. 难治性癫痫多学科烦躁：联结神经外科、康复科等评估手术或神经调控（如迷跑神经刺激）。
三、颐养关节
1. 药物颐养
- 传统药物：卡马西平（局灶性发作）、丙戊酸钠（全面性发作）、苯巴比妥（儿童强直阵挛发作）。
- 新式药物：左乙拉西坦（广谱抗癫痫）、拉莫三嗪（女性友好型）、吡仑帕奈（难治性援助颐养）。
2. 手术颐养
- 切除术：针对局灶性致痫灶（如海马硬化、皮质发育不良），术后无发作率可达60%-80%。
- 神经调控：迷跑神经刺激（VNS）镌汰发作频率30%-50